阿諾(A Nuo)

寫這篇文章的原因，是因為在工作上有蠻多媽媽擔心小朋友扁平足的問題，覺得小朋友的足弓塌陷會影響到日後的行走、協調、平衡等能力，所以寫了這篇文章，給家長們正確的觀念。

扁平足的定義

小朋友的內側足弓會在2-3歲大致長成，如果內側足弓消失，有時會合併跟骨外翻，就是所謂的扁平足。所以在3歲以前，觀察到小朋友的足弓塌陷，不須太過擔心，因為小朋友足底韌帶較鬆，足弓會隨著年齡增長慢慢發育。

造成扁平足後天因素

1.足部太早承重:通常小朋友到1歲左右會開始扶物行走，有些媽媽擔心小朋友發展緩慢，過早使用螃蟹車或學步車練習行走，但小朋友的足部尚未發育完全，還無法承受全部身體的重量，就會導致足弓的塌陷。

2.肌肉韌帶無力:小腿的脛後肌或脛前肌的無力，都是導致足弓塌陷的原因，可以藉由鍛鍊這些肌群，或足底的內在肌群，來增加足弓的穩定度。

3.肥胖:體重過重，會導致尚未發育完全的足部，承受過多重量，所以要注意孩子的飲食控制。

4.錯誤姿勢:避免使用跪坐姿勢玩玩具。

5.發展遲緩或其他神經骨骼疾病:尋求專業人士的協助

治療

一般幼兒的扁平足不需過於擔心，通常在5-7歲會逐漸恢復，最晚在10歲前會自然形成，平常多注意孩子的行走步態、姿勢即可。可以詢問醫生的意見，看是否需要鞋墊或護具的協助，通常不需要外科手術的介入。

運動訓練

1.多進行腿部的運動，例如:踢足球、跳格子、跳繩、跑步等，加強腿部肌肉的發育。

2.用企鵝走路，訓練脛前肌的發育。

3.用腳夾襪子、彈珠、紙團等活動，訓練足底內在肌群。

注意事項

1.讓小朋友多接觸大自然，多進行體能活動。

2.避免過早練習走路

3.注意飲食，不要過度肥胖

4.挑選鞋子時，挑選對腳跟支撐力較大的鞋子

結論:足弓的發育是在2-7歲，所以在學齡前的小朋友，觀察到扁平足的狀況，不須太過擔心，只要遵循上面的注意事項，並定期追蹤，尋求醫師和物理治療師的協助即可，也要多觀察孩子的姿勢發展。